Tăng cường công tác quản lý quỹ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bảo hiểm Xã hội tỉnh Vĩnh Long

Abstract

Luận văn “Tăng cường công tác quản lý Quỹ khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Long” được tác giả nghiên cứu là một nghiên cứu định tính. Mục tiêu nghiên cứu của luận văn nhằm đánh giá thực trạng công tác quản lý quỹ KCB BHYT của BHXH tỉnh Vĩnh Long, từ đó chỉ ra những yếu tố tác động đến công tác quản lý Quỹ KCB BHYT nhằm đề xuất các các giải pháp, kiến nghị cho các đối tượng có liên quan góp phần quản lý quỹ khám, chữa bệnh BHYT tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Long ngày càng tốt hơn. Để thực hiện nghiên cứu, trên cơ sở lý thuyết và các mô hình nghiên cứu có liên quan đến đề tài, tác giả phân tích số liệu được thu thập từ các báo cáo quản lý và sử dụng quỹ KCB BHYT, báo cáo đánh giá công tác khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh Vĩnh Long giai đoạn từ năm 2017 đến năm 2021, so sánh kết quả đạt được giữa các năm, so sánh các chỉ tiêu để đánh giá tình hình quản lý và sử dụng quỹ trên địa bàn tỉnh Vĩnh Long. Kết quả nghiên cứu làm rõ khái niệm quản lý quỹ KCB BHYT, từ đó chỉ ra mục tiêu, đặc điểm và xây dựng công cụ quản lý quỹ khám chữa bệnh BHYT hiệu quả; chỉ ra các nhân tố chủ quan, khách quan tác động đến hoạt động quản lý quỹ khám chữa bệnh BHYT. Để hoàn thiện công tác quản lý quỹ KCB BHYT tại Vĩnh Long cần có giải pháp tăng cường công tác quản lý phù hợp. Bên cạnh đó, cần hoàn thiện quá trình quản lý thu, chi quỹ KCB BHYT, có những biện pháp kiểm tra thường xuyên, giám sát và phối hợp chặt chẽ với các cơ sở KCB để quản lý quỹ BHYT có hiệu quả. Cuối cùng, tác giả đề xuất một số giải pháp và hướng nghiên cứu tiếp theo.